Medicinski odbor Floride spodbuja prepoved oskrbe mladoletnikov, povezane s prehodom
O konkretnem jeziku za obseg prepovedi bodo glasovali naslednji petek.
V kontroverznem in na trenutke osupljivem zaslišanju v petek zjutraj je skupni odbor floridskega odbora za medicino in osteopatsko medicino glasoval za predlagano pravilo, ki prepoveduje zaviralce pubertete, hormonske terapije in operacije za transspolne mladoletne osebe. Poseben jezik za pravilo ni bil napisan, saj čakamo na naslednjo polno sejo skupnega sestanka odbora 4. novembra.
Zaslišanje se je nato končalo v zmedi med odborom in opazovalci, saj je predsednik odbora dr. Zachariah P. Zachariah izjavil, da je bil predlog za oblikovanje pravila sprejet, vendar ni dal uradnega seštevka glasov.
To zadnje zaslišanje je rezultat a Junijsko poročilo Agencija za zdravstveno varstvo Floride, ki je nego, ki potrjuje spol, razglasila za 'eksperimentalno in raziskovalno', kar je dejalo vsaj 10 znanstvenikov napačno predstavili svoje delo promovirati desničarsko politično agendo. V glasovanje avgusta da bi posodobili floridska pravila o oskrbi, povezani s prehodom, so člani odbora glasovali tudi za dodajanje omejitev za oskrbo odraslih trans oseb, vključno z daljšimi čakalnimi dobami in dodatno dokumentacijo za pridobitev informiranega soglasja.
Med peturnim srečanjem je odbor zaslišal šest zdravnikov z enakomerno razdeljenimi pogledi na zdravstveno varstvo transseksualcev. Trije govorniki – Michael Biggs, Riittakerttu Kaltiala in Michael Laidlaw – so obsodili obstoječe standarde oskrbe transmladih in enotno priporočili oblikovanje randomiziranih kontrolnih študij za preučitev učinkovitosti zaviralcev pubertete in hormonskih terapij. Govorci so uporabili netočne ali zavajajoče informacije, da so prišli do svojih zaključkov, oni in nekateri člani odbora pa so se pogosto sklicevali osnutek smernic ki jih je nedavno objavila nacionalna zdravstvena služba Združenega kraljestva, ki še niso dokončane.
Biggs je zlasti trdil, da zaviralci pubertete »dosežejo kemično kastracijo«, pustijo ljudem »brez libida ali zmožnosti za orgazem« in nikoli niso bili odobreni od vlade za zdravljenje spolne disforije v nobeni državi, vse lažno izjave . Biggs je v preteklosti že sodeloval z organizacijami proti transseksualcem, kot je Women's Place UK, leta 2018 pa je bilo prijavljeno da je na Twitterju objavljal transfobične objave z vzdevkom »Henry Wimbush« na računu, povezanem z njegovim uradnim elektronskim naslovom Univerze v Oxfordu.
Laidlaw, edini strokovnjak, ki se je osebno udeležil zaslišanja, je zatrdil, da obstajata samo 'dva človeška spola' in ponudil dolgo ovržena statistika trdijo, da se bo med 50–98 % mladostnikov s spolno disforijo »opustilo« in se identificiralo kot cisspolni. Eden najbolj motečih trenutkov zaslišanja je prišel, ko je Laidlaw opisal nego, ki potrjuje spol, kot poskus, da bi 'vtaknili kvadratni klin v okroglo luknjo in pri tem uničili klin.'
Nasprotno pa so ostali trije govorci ponudili trdne dokaze v podporo oskrbe transmladih, ki potrjuje spol, in kritizirali opise drugih govorcev o tem, kaj taka oskrba in tveganja, ki jih ta dejansko vključuje. »Nega, ki potrjuje spol, je primerno zdravljenje za disforijo spola, ki je resno zdravstveno stanje,« je dejal dr. Aron Janssen, podpredsednik za klinične zadeve na Pritzkerjevem oddelku za psihiatrijo in vedenjsko zdravje v Chicagu. Jansen je odboru povedal, da medtem ko lahko oskrba, ki potrjuje spol, pomaga ublažiti sočasne težave z duševnim zdravjem, zavrnitev takšne oskrbe transmladim osebam 'tvega znatno škodo' njihovemu fizičnemu in duševnemu počutju.
Dr. Kristin Dayton, pediatrična endokrinologinja na Univerzi na Floridi, se je strinjala z njenimi izjavami in opozorila, da ima »največ kliničnih izkušenj od vseh v tej sobi« in poročala, da so njeni pacienti, ki imajo spolno disforijo, zmanjšali samomorilne misli in povečali kakovost življenja po zdravstveni oskrbi, ki potrjuje spol - ki ne sledi vzorcu 'ena velikost za vse', je dejala.
Znanstveno utemeljena MVP zaslišanja je bila dr. Meredithe McNamara, docentka za pediatrijo na Medicinski fakulteti Yale, katere ogorčenost je bilo včasih komaj zadrževati, ko je ovrgla idejo, da je medicinski prehod na kakršen koli način 'eksperimentalen', kot poroča Medicaid. izjavila - za kar je trdila, da je bil poskus guvernerja Rona DeSantisa, da 'zagotovi kritje za odvzem zdravstvenega varstva' prebivalcem Floride.
vsebina Twitterja
To vsebino si lahko ogledate tudi na spletnem mestu it izvira od.
McNamara je zlasti ovrgel trditve drugih govorcev, da so bile za preučevanje transmladih nujne randomizirane kontrolne študije. 'Kontrolne skupine niso potrebne za preučevanje učinka intervencije,' je McNamara povedal odboru in poudaril, da obstaja veliko kontekstov, kot sta sladkorna bolezen ali zdravljenje raka, v katerih bi bile kontrolne študije 'popolnoma neprimerne.' Poudarila je tudi, da medtem ko zaviralci pubertete niso izrecno odobreni s strani FDA za zdravljenje disforije, so 'nenamenska zdravila predpisana v 30 %' pediatričnih obiskov za kaj vrsta oskrbe - z drugimi besedami, 'off-label ni enako off-evidence.' McNamarine izjave so bile na točkah prekinjene z glasnim vzklikanjem večinoma tihega občinstva.
Nekateri člani odbora so govornikom zasledovali radovedna in včasih grozljiva vprašanja, kar kaže na malo znanja iz prve roke o transidentiteti ali osnovah javnega duševnega zdravja. Dr. Patrick Hunter iz Pensacole je spraševal Dayton o 'dejanskih' stopnjah samomorilnih misli v primerjavi s tistimi, ki so 'dokončali samomor', pri čemer se zdi, da dvomi v resničnost samoocen duševnega zdravja transmladih. Zdi se, da več članov odbora, vključno z dr. Zachariahom, ni vedelo, da so licencirani klinični socialni delavci (LCSW) usposobljeni za zagotavljanje terapije in druge oskrbe duševnega zdravja.
Po pričevanju govorcev je odvetnik Nicholas Romanello, eden od treh zahtevanih članov upravnega odbora, ki niso zdravstveni delavci, predlagal odboru, da razvije pravilo, ki prepoveduje uporabo zaviralcev pubertete, hormonske terapije in operacij za zdravljenje spolne disforije pri vseh bolnikih. mlajši od 18 let, z izjemo za interspolne osebe in mladostnike z drugimi zdravstvenimi težavami. Romanello je predlagal tudi zahtevo po novih multidisciplinarnih obrazcih za soglasje, ki jih morajo podpisati starši ali skrbniki mladoletnega pacienta, in dokumentacijo o poskusih staršev pri 'alternativnem zdravljenju spolne disforije'.
Obdobje javnega komentiranja se je začelo z več ljudmi, ki so rekli, da so se preusmerili, in ki so delili zgodbe o tem, kar so označili za malomarnost in ohlapne standarde oskrbe zdravstvenih delavcev, ki so jim domnevno vsiljevali prehod, da bi zdravili, za kar so nazadnje menili, da so diskretne težave z duševnim zdravjem, kot je npr. anksioznost ali depresija.
V nasprotju s temi prvoosebnimi pričevanji so številni starši transspolnih otrok stopili naprej in delili zgodbe o tem, kako je prehod pomagal olajšati bremena, ki so jih čutili njihovi otroci. Neka ženska, mati 10-letne trans hčerke, je povedala, da ji je njena hčerka pri komaj treh letih in pol rekla: 'Prosim, ne sili me več v to.' Povedala je, da je njen otrok zdaj srečen, dobro prilagojen 10-letnik, ki športno plava, in se pošalila, da 'ne, ne prevladuje v tem športu.'
'Najini hčerki ne želimo storiti ničesar drugega kot podpreti njeno duševno zdravje,' je dejala mati. Kar zadeva oskrbo, ki potrjuje spol, je nadaljevala: 'To so odločitve, ki bi jih morale sprejeti družine, ne država in ne upravni odbor.'
Spregovorila je tudi ženska, ki se je predstavila kot pooblaščena svetovalka za duševno zdravje v zvezni državi Florida. Povedala je, da dela s trans mladimi od leta 2013 in da je prišla na srečanje, da bi zagovarjala svoje stranke. Neposredno se je odzvala na trditve med srečanjem, da zdravniki transpacientom povedo, kakšno zdravljenje bodo nadaljevali, namesto da bi bilo zdravljenje sodelovanje.
'Želim biti jasen, svojim strankam ne govorim, kakšne odločitve naj sprejmejo glede svojega življenja,' je dejal Engels. 'Pomagam njim in njihovim družinam, da se sami odločajo.'
vsebina Twitterja
To vsebino si lahko ogledate tudi na spletnem mestu it izvira od.
Ko se je Patti Sullivan iz Parental Rights Florida okoli 12.15 približala mikrofonu, je upravni odbor dejal, da bo Sullivanova zadnja pripomba, kar je izzvalo jezen odziv množice. Soba je začela vzklikati 'Kri je na tvojih rokah!' Čustva so bila ves čas njenega pričanja velika; ko je Sullivan začel govoriti proti oskrbi, ki potrjuje spol, in obžalovanju prehoda, so ljudje vpili 'Sramota!' in 'Sranje!'
Po Sullivanovem govoru se je več ljudi poskušalo približati mikrofonu, a jim je bilo onemogočeno govoriti. Ena oseba je vstala in rekla, da je na sestanek prispela ob 7.30. za vnos javnega komentarja. Soba je izbruhnila v petju 'Naj govorijo!' dokler vir javnega dostopa ne prekine zvoka in vklopi zadržane glasbe.
Kot je bilo omenjeno zgoraj, se je sestanek končal kot nekakšna norost, pri čemer je predsednik odbora dr. Zachariah navidezno izsiljeval glasovanje, čeprav so opazovalci na sestanku protestirali in vpili, da bi morali preložiti glasovanje ali slišati več javnih komentarjev. Zachariah je utišal sobo, jih spomnil, da nimajo pooblastil za vlaganje predlogov, in dal odbor na glasovanje, čeprav je bilo videti, da je bilo več članov še vedno zmedenih glede tega, kaj konkretno odobravajo.
Avgusta nova pravila, ki prepovedujejo uporabo Sredstva Florida Medicaid za plačilo oskrbe v zvezi s tranzicijo; ameriško okrožno sodišče potrdil prepoved v začetku tega meseca. Novi predpisi so del tekoče kampanje guvernerja DeSantisa proti trans nego in splošno javno prisotnost, ki je vključevala tudi a vojna vlečnih predstav v državi.