7 trans in nebinarnih ljudi o tem, zakaj potrebujemo več trans-inkluzivnih terapevtov

Precej je malo reči, da transspolni in nebinarni ljudje potrebujejo dostop do terapije. Zaradi razširjenega zatiranja, s katerim se soočajo – vključno z večjim tveganjem nadlegovanja, nasilja, brezdomstva, pa tudi zaradi njihove potrebe po krmarjenju po diskriminatornih zdravstvenih sistemih za dostop do oskrbe, ki potrjuje spol – trans osebe doživljajo duševne bolezni bistveno višje kot splošna populacija. Po mnenju a Poročilo za leto 2019, ki ga je objavil Center za preprečevanje samomorov trans ljudje dvakrat pogosteje razmišljajo in poskušajo narediti samomor kot njihovi sorodniki LGB.

Mnogi trans in nebinarni ljudje sploh ne morejo nadaljevati terapije, med drugim zaradi ovir, kot so stroški, lokacija, zavarovalno kritje in stigma. Toda mnogi od tistih, ki imajo dostop, težko najdejo ponudnike, ki bi jih lahko obravnavali spretno in sočutno, deloma zaradi pomanjkanja usposabljanja in izobraževanja terapevtov, povezanih s transom. Šole ponujajo minimalno usposabljanje o gejevskih in lezbičnih vprašanjih in na splošno nič o trans vprašanjih, Laura A. Jacobs, spolna psihoterapevtka in članica Manhattan Alternative Wellness Collective , piše njim. Vsak lahko na svoji spletni strani objavi 'Delam s trans ljudmi'.

Da bi se spopadli s temi ovirami, so terapevti, ki so trans-inkluzivni in sami trans ali nebinarni, začeli ustvarjati lastne vire, da bi se lažje prepoznali. V zadnjih nekaj letih so tudi omrežja po vsej državi MyTransHealth in Nacionalni queer in trans terapevti Color Network so vzniknile. Poleg tega lahko ponudniki na Psychology Today posebej opozorijo, da so trans-zavezniki, da navedejo svoje izkušnje s trans težavami. Jacobs potrjuje, da obstaja nekaj možnosti za nebinarne stranke na bolj metropolitanskih in naprednejših območjih, vendar [trans] skupnosti še vedno potrebujejo veliko več, kot je na voljo.

Pogovarjal sem se s sedmimi trans in nebinarnimi ljudmi, da bi slišal o njihovih osebnih izkušnjah in posebnih ovirah pri poskusu pridobitve zadostne zdravstvene oskrbe. Velika večina je izrazila, da se počutijo odtujene od svojih ponudnikov, tudi če ti strokovnjaki trdijo, da se lahko spopadejo z vprašanji LGBTQ+. Mnogi pravijo, da so bili napačno napačni, razveljavljeni in odvračeni od prehoda na zdravstveno stanje. Drugi pravijo, da so svoje ponudnike izobraževali o določenih niansah in terminologiji, povezani s spolno identiteto. Nekateri od njih govorijo o dodatnem zapletu, da potrebujejo terapevta, ki jim lahko pomaga tudi pri vprašanjih, povezanih z raso in travmo. Tukaj so njihove izkušnje, po njihovih lastnih besedah.

Leah (ona/ona), 25 let, New York

Pri terapevtu sem obiskoval približno štiri leta. Deloma sem jo izbral zato, ker je njena spletna stran izrecno navedla vprašanja LGBTQ+ in spolno identiteto kot področja specializacije. Sprva me je zelo podpirala, ko sem govoril o igranju s svojo predstavitvijo spola. Ko pa smo se začeli ukvarjati z možnostjo, da je moj spol sama je bila na kocki, je bila veliko manj afirmirana. Ko sem prvič resno omenil zasledovanje prehoda, je poskušala preusmeriti razpravo. Povedala mi je, da moram biti pri prehodu previden, ker imajo trans osebe večje tveganje za samomor. V času, ko sem jo videl, sem se sprijaznil s preživetim nasiljem v družini in mislim, da je menila, da je moja želja po prehodu izhajala iz te izkušnje, medtem ko jaz na to gledam drugače – da sem bil tarča te zlorabe zaradi ambivalentnost, ki sem jo čutila do svojega telesa in spola. Sčasoma sem popolnoma prenehal govoriti z njo o prehodu ali spolni identiteti. Vse te odločitve o izidu, začetku elektrolize in jemanju hormonov sem sprejel neodvisno od nje. Ko sem začel zdravniški prehod, sem jo prenehal videvati.

Celotna izkušnja me je res pokvarila pri terapiji na splošno; Počutim se veliko manj pripravljen tvegati pri novih ponudnikih, če so cisseksualni, čeprav pravijo, da so vešči vprašanj, povezanih s spolno identiteto. Večina ponudnikov je cis, tako da to res omejuje moje možnosti, in to še preden upoštevam, kdo je v omrežju in zunaj omrežja in kaj se bo zgodilo, ko bom naslednje leto izstopil iz družinskega zavarovanja. To je frustrirajuće, ker je prehod lahko zelo težaven in ne čutim se, kot da res nimam prostora za obdelavo teh izkušenj na kakršen koli način.

Leo (on/on), 21, San Francisco in New York

Ko sem bil star 17 let, sem na skrivaj dobil terapevta. Želel sem začeti s testosteronom in na operacijo. Poskušal sem najti najboljšega v omrežju [ponudnika], ker imam zasebno zavarovanje. Končal sem z žensko, ki je prav tako čudna in deli isto vero kot jaz; Sem črnec in Jud. Moja terapevtka je potrjevala in podpirala, vendar ni bila trans. Lepo bi bilo imeti barvnega trans terapevta, pa tudi ni barvita. Imam prijatelja, ki je transmoški in ima terapevta, ki je tako kot on, a ta tip je bel. Za mojega prijatelja deluje, ker je bel. Toda zame se ne bi počutil udobno, če bi se srečal z belcem, ne glede na to, ali je trans ali ne. Na področju [duševnega zdravja] ni veliko queer trans ljudi ali pa gredo na to področje, ker so zelo mladi. Omejeni so v smislu vračanja svojim specifičnim skupnostim.

Helen (oni/oni), 24, Philadelphia

Našel sem terapevtko [ki je bila cis ženska], ki je rekla, da je posebej vključujoča LGBTQ+. Nikoli se nisem počutil neveljavno pri njej. Pomagala mi je ugotoviti, kako priti do svojih staršev. Toda bilo je le malo čudno in frustrirajuće, ker čeprav se je označila za vključujočo in sprejemajočo, to ni nujno pomenilo, da je bila usposobljena za ravnanje s trans ali nebinarnimi ljudmi. Čeprav sem se ji izkazal [kot nebinarni] in je popolnoma sprejela, bi me še vedno napačno spolnila. Rekla bi: 'Prosim, pokličite me za to. pozabljam. Popolnoma nočem.' razumem. Toda zame kot terapevta je bilo nekoliko čudno, da sem moral biti na vrhu svojega terapevta. Bilo je več dela – dela, ki ga že moram opraviti in se ga pogosto bojim.

Emma (ona/ona), 43 let, San Francisco

Pravkar sem končal 4-letno terapijo, povezano z mojim izstopom in prehodom relativno kasneje v življenju. Ko sem sprva prišel ven, sem poiskal najbližje svetovalce, ki so se navedli kot LGBT prijazni, in jih poklical kot ducat. Moje minimalno merilo je bilo, da so morali imeti izkušnje z vsaj enim trans pacientom, in ko so jih pritisnili, je večina priznala, da jih sploh nimajo, in tudi, da niso prejeli nobenega 'stalnega izobraževanja', ki bi jih na kakršen koli način naredilo drugače kvalificirano da so zdravili cis queers. Zadovoljil sem se s tem, da sem videl cis geja, ki je rekel, da je zdravil 'par' trans pacientov. Prva (in edina) seansa z njim je bila popolna katastrofa. Govoril je o cis gay drag izvajalcih in me je prestrašil, ko je govoril o mojih ljudeh z besedo 'trannies'. Ko sem zapustil njegovo pisarno, sem doživel razsvetljenje: z mano ni bilo nič narobe. Nekaj ​​je bilo narobe s svetom. Biti trans ne bi bil moj problem, drugi ljudje bodo moj problem. Takoj sem začutil ponos in strah.

Odločil sem se poiskati trans osebo, ki bo moja terapevtka, in našel sem jo. Pomagala mi je, da sem se osvobodil vseživljenjskega ponotranjene homofobije in transfobije, pomagala mi je osvoboditi se samouničujočega vedenja, ki ga povzroča sram. Vodila me je skozi vse čustvene pretrese druge pubertete, disforijo in iskanje pravih antidepresivov. Nobeden od mojih prejšnjih cis terapevtov se ne more primerjati, ker je biti trans tako daleč izven njihovih življenjskih izkušenj, da ne morejo resnično razumeti ali sočustvovati z nami.

EJ (oni/oni), 21, Berkeley

Moja splošna izkušnja s terapevti, ko sem bila najstnica, je bila precej slaba. Mislim, da je moja starost razveljavila to, kar sem izražal nekaterim strokovnjakom. Ena terapevtka mi je pri 15 letih napačno diagnosticirala bipolarnost, brez drugega mnenja, potem ko sem ji povedala, da se počutim, kot da se ne ujemam z nobenim spoloma. Meni in moji družini je povedala, da moram biti močno zdravljena. Na srečo se tudi mojim staršem to ni zdelo prav in so me pripeljali k paru psihiatrov.

Svojega trenutnega terapevta sem našla, ko sem iskala skupino za dialektično vedenjsko terapijo. Ko sem imel telefonski klic s svojo terapevtko, preden sem jo srečal in je prosila za moje zaimke, mi je to takoj pomagalo, da sem se počutil bolj odprt do nje. DBT je najbolj učinkovita in čudno prijazna oblika terapije, ki sem jo kdaj doživel, vendar vsaka seja stane približno 150-250 $ vsak teden. To je pogosto predrago, če nimate sredstev za to. Nekaj ​​časa nisem, v zadnjih 6 mesecih pa sem. To je bil popolnoma drugačen svet.

Michelle (ona/ona), 43 let, Calgary

Na splošno so svetovalci v Kanadi, ki so prijazni do transseksualcev, dobri, vendar jih je malo. Težava, ki sem jo ugotovil, je, da je [prehod] še vedno osebna odločitev, ki ne bi smela zahtevati toliko poseganja. Če želim začeti HRT, kar je za začetek velika odločitev, svetovalci predstavljajo še eno oviro, kjer je moja usoda odvisna od tega, ali svetovalec meni, da sem trans. (Kanada ima skoraj dvotirni sistem zdravstvenega varstva, kjer lahko dobiš karkoli brezplačno, če čakaš 2 leti ali pa samo plačaš in greš takoj.) Svetovalci imajo 200-250 $ na uro. Ali bi moral res plačati na tisoče dolarjev, da bi rekel ne, zaradi tega, kar čutijo? Moralo bi biti o tem, kar čutim! Sprašujem se o družbi, v kateri posameznik ne more več sprejemati odločitve, ki vpliva samo na njega samega, in se mora za odločitev o tem, kako naj živim jaz ali kdorkoli drug, prepusti psihologu.

Lu (oni/oni), 23 let, Brooklyn

Na drugi seji [s svojo starejšo belko terapevtko] sem opazil, da me bo res poskušala prepričati, da govorim o prehodu, in to postavila nad tisto, kar moram nujno obravnavati tisti dan. Začela je govoriti o tem, kako so mlajše generacije tam, da jo učijo. Bila je kot, vedno se učim. Toda očitno je problem vedeti, da trans ljudje obstajajo že od nekdaj in da to ni nov pojav. Lahko uporabite internet. Lahko greš v svet in se lahko učiš sam. [Nekoč me je poskušala spodbuditi, da govorim o HRT], in bilo je res čudno in strašljivo in kot da me obravnava kot predmet študija. Mislil sem si: 'Na koncu ti bom dal denar?'

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, preživljate krizo, pokličite National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-TALK (8255) ali se obrnite na Trans Lifeline, tako da pokličete 877-565-8860 .